寶寶關節出現咔咔響聲,是缺鈣嗎?快來看看怎麼回事

寶寶關節出現咔咔響聲,是缺鈣嗎?快來看看怎麼回事


“寶寶未滿月,關節經常發出聲響,是什麼原因導致的呢?”


“寶寶膝關節處一直髮出咔咔的聲音,頻率很高,需不需要找骨科醫生看一下呢?”


公眾號後臺以及其他平臺經常會收到家長這類諮詢。寶寶比較小,關節出現咔咔聲,家長就擔心是不是骨頭有什麼問題?是不是缺鈣?


今天我們就來聊聊寶寶關節咔咔響是什麼問題?

 


開篇給各位家長吃個定心丸


寶寶關節彈響大多是生理性的。主要是因為小嬰兒關節窩淺,關節內有半月板的結構,是關節內的兩片軟骨墊,起到穩定關節和緩衝壓力的作用。半月板周圍有韌帶組織限制著活動,當關節做屈伸活動時,半月板會在關節裡快速的滑動,以適應關節位置的改變。


由於小嬰兒的韌帶較薄弱、鬆弛,半月板活動度很大,關節的關節面上滑動到了一定的程度,出現“彈響聲”。隨著年齡增大,韌帶變得厚實,關節結構逐漸改建,這種關節彈響聲就消失了。


所以,大多數情況下,僅僅有彈響聲,關節處並無紅、腫、熱、痛,寶寶也沒有拒絕活動肢體的行為,就大可不必擔心。

 

除了彈響外,爸爸媽媽還需要警惕以下這些情況


脫臼。天氣越來越冷,寶寶穿得也越來越厚,家長在給寶寶穿衣服的時候,就會比較困難。因為寶寶關節窩比較淺,在拉扯中就可能出現脫臼的現象。


這個時候爸爸媽媽就需要細心觀察,除了彈響外,寶寶是否存在哭鬧難以安撫、拒絕肢體活動(單側或者雙側)。如果有這樣的現象,就要考慮脫臼的情況,需要及時到小兒骨科就診。

 


髖關節發育不良。如果寶寶腿紋不對稱,在活動的時候下肢還會發出聲音,這個時候就要考慮髖關節發育不良。爸爸媽媽可以在家裡用自查的方法,先看下寶寶的情況。


自查方法:


  • 檢查時,寶寶仰臥位,伸直併攏雙腿,觀察雙下肢是否等長。等長為正常;雙下肢不等長,表示可能有單側髖關節脫位。

  • 平臥位屈髖屈膝兩足放床上,如雙膝高低相等為正常。單髖關節脫位時,雙膝高低不相等。

  • 將孩子雙腿外展,正常情況下腿可向外轉80度,髖關節發育異常,腿只可外轉40~50度。


如果存在異常,建議及時帶寶寶到醫院就診。如果這些檢查都不存在問題,但是家長不放心的話,6月齡內的寶寶可以做B超明確,6月齡後需要做X線檢查。

 

總結:當寶寶出現關節彈響的時候,爸爸媽媽首先要觀察各關節處是否有紅、腫、熱、痛的表現,如果有,說明可能存在炎症的現象,要及時醫院就診。


如果沒有,接著觀察寶寶有無拒絕肢體活動,可分為單側和雙側。經常帶寶寶的家長會明顯感覺到原本比較活潑的一側肢體,突然不願意動了,這個時候就要考慮脫臼或者骨折,及時骨科就診。


如果沒有肢體活動障礙,繼續觀察寶寶有無腿/臀紋不對稱,如果有,按照上述自查方法看一下。


如果一切正常,寶寶僅僅只是關節彈響,爸爸媽媽可不必擔心,多數為生理性的,不需要額外治療。日常飲食保證足夠的奶量、種類豐富的輔食(穀物、薯類、蛋類、肉禽魚、水果、蔬菜)、每天補充400單位維生素d即可。


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