孩子扁桃體炎經常反覆,家長應該怎麼辦?要不要切掉?

孩子扁桃體炎經常反覆,家長應該怎麼辦?要不要切掉?

孩子4歲,每次發燒都是扁桃體炎,基本上每個月一次。現在零食也不敢給他吃了,飲食也特別注意,但還是避免不了。不僅孩子難受,當家長的也是身心俱疲。

有什麼辦法可以預防嗎?聽別人說可以把扁桃體割掉,割掉是不是就好了?

這位家長諮詢的扁桃體炎,很多孩子都出現過,也存在反覆的現象。

為什麼扁桃體炎容易盯上孩子呢?

這跟孩子扁桃體的結構特點有關係。扁桃體包括顎扁桃體和咽扁桃體,顎扁桃體1歲末開始逐漸增大,4~10歲發育達高峰,14~15歲時逐漸退化,所以扁桃體炎容易找上年齡稍大的孩子,而在嬰兒中比較少見。

咽扁桃體又稱腺樣體,6個月大的時候已經發育,嚴重的腺樣體肥大會造成小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。

扁桃體上有許多較深的小窩,病原體隱藏較深,極容易形成病灶。細菌感染的情況下,如果沒有足療程的使用抗菌藥物,很容易導致隱藏的病原體再次“活躍起來”。

扁桃體炎是細菌還是病毒感染?

扁桃體炎的孩子大都是急性起病,伴有扁桃體紅腫、咽痛、咽部不適、口臭、淋巴結腫大、嗓音嘶啞等症狀,有孩子還伴隨發熱、噁心、嘔吐等症狀。

大部分扁桃體炎是病毒性的,呈自限性。但還有部分是細菌感染,所以不要一聽醫生說用抗生素就色變,就爭論說是病毒引起的,不需要使用抗生素。

細菌感染引起的扁桃體炎比病毒感染的局部症狀可能要重一些,而且如果細菌導致的扁桃體炎沒有得到及時控制,會進化成為膿腫,甚至會出現更嚴重的情況。

細菌感染的情況下,外周血白細胞可增高、中性粒細胞增高、咽拭子培養可發現致病菌、使用抗生素治療有效。

如果是這種情況,家長要嚴格遵醫囑治療,在醫生指導下足療程使用抗生素,一般是7~10天。

得了扁桃體炎之後,如何護理?

細菌感染,遵醫囑足療程使用抗生素;

勤給孩子洗手,咳嗽時用紙巾擋著,不隨意對人咳嗽(病毒性感染具有一定的傳染性)使用的餐具、毛巾也要與他人分開,尤其是家裡有兩個孩子的;

已經掌握漱口方式的孩子,可以每天用溫鹽水漱口;

多吃富含維生素C的水果蔬菜,有助於提高機體抵抗力;

疼痛比較嚴重的孩子,可以喝一些稍涼的白開水,有助於暫時緩解疼痛;

準備飯菜要以清淡飲食為主,避免過硬、口味過重的飯菜。這個階段如果孩子不願意吃或者吃的比較慢,家長也不要催促。

反覆炎症是不是可以切除扁桃體?

有家長覺得反正扁桃體沒什麼用,還經常發炎,切了是不是也沒關係?

並不是這樣的,扁桃體雖然看起來小小的,但是當身體對抗感染性疾病的時候,他們的“小身體”裡能夠產生抗體,幫助人體過濾病原體。平時也可以製造促進免疫力的有益物質。

我們不能一邊尋找著提高免疫力的方法,另一方面把本身有的免疫力一點點扼殺。

但是如果出現以下情況,醫生會建議摘除(具體治療方案還需與主治醫生溝通):

扁桃體過度肥大,導致呼吸、吞嚥、說話都困難;

扁桃體問題已出現嚴重併發症,比如阻塞性睡眠呼吸暫停等;

扁桃體炎反覆發作,1年內感染髮作不低於7次,或連續2年每年感染髮作不低於5次,過去三年中,每年3次以上扁桃體炎發作。這裡的扁桃體炎是指醫生的診斷,而非家長自己認為的次數。

雖然扁桃體可以提供免疫功能,但是真到要切除的地步,家長也不用擔心,還有其他器官可以幫助孩子提高免疫力。而且隨著孩子的長大,免疫力也會逐漸增長上來的。

目前並沒有太好的預防措施可以幫孩子徹底遠離這種疾病,但是養成良好的衛生習慣,增加戶外鍛鍊增強抵抗力,一定程度上還是可以幫孩子少生病的。

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