我是不是得了什麼大病?揭祕疑病症的心理怪圈!

我是不是得了什麼大病?揭祕疑病症的心理怪圈!

現在的人們對健康很關注,報刊、電視、網路都在講健康,看的多、知道的多了,難免有人“對號入座”,懷疑是不是哪裡出了毛病。有些人甚至多次掛專家門診、反覆化驗檢查,雖然各項指標都正常,他們卻很不滿意,堅信自己有病。實際上,這些人是被一種精神心理疾病所困擾。

疑病症,是一種以疑病症狀為主要臨床特徵的軀體形式障礙,患者由於擔心或相信自己患嚴重軀體疾病而痛苦、焦慮併到處尋求幫助,如屢次盲目就醫等。

他們有以下幾個共同特點:

敏感固執:糾纏於身體細微症狀

典型病例:小李,男,35 歲,獨生子女,生活平順,做事認真,比較愛計較。兩年前他曾感冒、發燒過一次,近一年來也沒有什麼明確原因,總是覺得身體有問題,說不出的難受,但單位體檢、各種醫學檢查都很正常。小李不相信檢查結果,多次往大醫院裡跑,還是沒有查出什麼毛病。他為看病請了不少假、花了不少錢,專家、家人都勸他放心,但他就是不相信自己沒病。

糾纏於身體的細微症狀,總覺得哪兒都不舒服,有可能得大病,這種對健康的過度憂慮讓小李感到痛苦卻無法解脫。這是疑病性神經症的表現,可能與人的性格有關。

一般來講,疑病症患者人格特徵更傾向於敏感、多疑、主觀、固執、謹小慎微,對身體過分關注,要求十全十美。疑病症患者對自己身體的變化特別警覺,在正常人看來微不足道的身體功能的任何微小變動如心跳、腹脹等都會使他們特別關注,不自覺地加以誇大或曲解,成為患有嚴重疾病的證據。由於患者的注意力全部或大部集中於自身的健康問題,學習、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。男性患者病前常具有強迫人格,女性則與癔症性格有關。

老年病人:過度關注已有的疾病

典型病例:陳阿姨,女,56 歲,退休老師,一年前因腹部不適被診斷為膽囊炎住院,經治療後病情緩解出院。自此以後,陳阿姨總認為自己的病沒有治好,經常感到頭皮發麻,肝臟、胃腸道都有病。因為醫生曾經說過膽囊炎也會影響到肝、胃功能。她照鏡子時臉色略有不好就認為病重了,更加焦慮不安,反覆就醫、檢查均不滿意。

人進入老年期,由於生理功能的退化,身體難免會出現這樣或那樣的不舒服,甚至患有軀體疾病。老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨等,也會讓他們缺乏安全感,導致老人更加關注健康與疾病問題,而反覆就醫、過度檢查、醫源性暗示等也會加重老人的疑慮,過度關注健康與軀體疾病是老年人疑病症多發的軟肋。

隨著“空巢”家庭的增加,疑病症患病率近年來亦呈上升趨勢,不過另一個現象也值得注意,以往多在老年人中出現的疑病症已悄悄蔓延到年輕人中,這與壓力大、情緒焦慮、生活不規律等有關。

對號入座:資訊接受太多“逼”出病

典型病例:在大學任教的張老師,性格內向,不愛和人打交道,整天就是看書、上網。前不久無意中一稱體重,原本就消瘦的他比原先又瘦了幾斤。他聯想到自己有好幾天吃不下東西,懷疑胃有毛病。後來覺得呼吸困難,又懷疑是不是得了肺癌,到醫院做了癌症篩查、胃鏡等檢查都沒有發現問題。他不死心,到書店買了好幾本醫學類書籍,越看越覺得書上寫的症狀和自己的差不多,再看網上的健康資訊,也感覺能“對號入座”,為此他憂心忡忡。

隨著網際網路、報紙、雜誌等健康資訊越來越普及,難免有的人會自我對症。尤其是一些具有一定文化素質的人,身體出現一種症狀,便對照醫學書籍或科普文章進行比較分析。由於對醫學的一知半解,他們通常是越比越像,表現出高度的敏感、關切和緊張,周而復始地為莫須有的症狀焦慮不安,由此而產生恐懼、悲觀情緒,給家庭生活帶來陰影,“疑病”就這樣給“逼”出來了。

心理脆弱:對未來感到不安 恐懼死亡

有資料表明,在心理諮詢、心理治療的患者中,疑病症患者佔近 20%。這類患者到處求醫問藥,總想解決軀體疾病問題,結果卻於事無補。其實真正解決問題還是要到精神衛生機構,專業治療的前提是確保病人是“疑病”,排除器質性病變,以免誤診。

對於疑病症的治療一般都有哪些方式?

1. 心理治療

這是治療疑病症的基本方法。疑病症產生的原因與患者對未來感到不安、恐懼死亡、總想使自己擺脫痛苦或得到補償等心理活動有關,也與其誇大、災難化等認知偏差有關。心理治療過程中,會盡量少與病人討論具體的疾病或症狀,而是主要一起探討他們存在的衝突、困惑或被壓抑著的痛苦,發揮患者解決問題的潛能,讓他們有勇氣面對不願面對的心理根源,併合理給予疏解。

2. 藥物治療

疑病症病人感受到的是不安、焦慮、沮喪、抑鬱等精神痛苦體驗,這些情緒反過來又加重疑病色彩,導致惡性迴圈,屬於焦慮問題範疇。臨床工作中多采用抗焦慮、抗抑鬱藥等情緒穩定劑來改善病人情緒,減輕疑病程度,一般都有很好的效果。

家屬還需要做些什麼幫助他們呢?

疑病症患者除了到醫院接受檢查和治療以外,注意以下幾點:

心態調整

疑病症患者普遍存在愛鑽牛角尖,精神緊張,性格內向,固執好辯,膽小怕事,並且對自身特別專注,容易接受暗示的性格特點。疑病症患者要了解自己的性格對疾病產生的影響,要注意改善自己的性格。要知道人的身體經常會有一些不舒服,這是人體的一種保護性的機制,所以並不是有不舒服就是病了,因此不必對自己身體上的不舒服耿耿於懷。

移情他處

如果疑病症患者能夠將注意力從自己的病情上轉移出來,不過分地把自己的身體狀況放在心上,可以使疑病症狀減輕。要想使疑病症有所緩解,就應建立一種新的生活方式,如發展幾種愛好,廣泛結交朋友,加強對未來生活的參與,使自己忙起來。這樣就沒有精力過分地關注自己,沒有時間憂心忡忡、思慮重重,而使病情置於腦後,這樣有利於消除患者軀體不適,並使其在緊張忙碌的生活中具有充實感和成就感。忘記“惡疾”,可以說是反向治療中最有效的自我治療方法。

角色轉換

許多疑病症患者容易沉浸在患者的角色之中無法自拔,因此需要家屬向患者說明其疾病性質是功能性的,而不是器質性的疾病,要指導患者正確對待疾病,疾病並不會因為我們的警惕性高而有所減輕,也不會因為我們的警惕性低而加重,但往往過度的警惕和緊張反而造成心理上的不適和精神上的沉重負擔,降低生活質量。

適當運動

根據患者身體狀況適當進行一些戶外運動,可以有效地緩解患者的疑病症狀。家屬注意督促患者積極參加集體活動和一些娛樂治療,或參加體育鍛煉轉移其注意力,使之逐步擺脫疑病觀念,並有助於增強患者的自信心。所以,應鼓勵患者帶著自己的不舒服,幹自己該乾的事情,從而獲得有用感和有價值感,改善自己的不良心境。

對於疑病症患者來說,曾經擔心的疾病問題,只是個人猜測,未必是患有疾病的症狀。患者應該放鬆心態,正確面對自己的健康狀況。由於疑病症是一種心理問題,所以心理療法才是“治本”的方法。

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