關於瘢痕,你要知道的幾件事

關於瘢痕,你要知道的幾件事

每個人都希望自己皮膚光潔無暇,但是生活中難免磕磕碰碰,之後出現的褐斑和疤痕總是讓人不忍直視。疤痕是怎麼來的?如何治療?自己是不是“疤痕體質”?看了下面的文章你可以得到答案。

皮膚的創傷與修復

皮膚是我們人體的一道重要屏障,可抵擋和保護體內各種組織和器官免受外界有害因素的侵害。當由於創傷、感染、炎症等因素使皮膚出現損傷之後,人體可分泌各種組織因子促進皮膚的修復和癒合。

修復癒合的型別與皮膚損傷的嚴重程度有關。

如果皮膚組織缺損小、創口邊緣整齊、無明顯感染、炎症輕微,機體的癒合可由創傷前相同的細胞和組織來修復,如胎兒早期的無疤痕癒合,這屬於完全性修復,與創傷之前基本一致。

如果皮膚組織缺損大、創口邊緣不齊、伴有明顯感染、炎症反應較重,這類損傷一般癒合時間較長,通常是由其他組織替代修復,一般以疤痕的形式癒合,常見的有淺表型、凹陷型、增生型等等。

疤痕的作用與危害

當皮膚及深部組織損傷或病變後,可由新生的膠原纖維來修復皮膚,促進傷口的癒合,形成疤痕,這是必然的生理修復過程。膠原纖維的沉積可使傷口的強韌度增大,這是有益的;但對外形美觀有明顯影響,有些還伴有瘙癢或瘢痕,當然在瘢痕的基礎上也更容易出現皮膚癌(鱗狀細胞癌)。

疤痕與“疤痕體質”

目前對“瘢痕體質”沒有確切的定義,一般指皮膚損傷後,出現持續性增生的瘢痕,往往超出原有傷口面積,可伴有區域性紅癢、疼痛,對外觀和功能影響較大。這樣的定義基本等同於瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩不同於增生性瘢痕,可超出初始損傷區域並侵及鄰近正常皮膚,進行性增大,有時很小的損傷就可出現很大的瘢痕(如穿耳洞),屬於一種良性腫瘤。而增生性瘢痕一般侷限於皮膚受損部位,隨時間有自然消退的趨勢。

即使是這種會出現瘢痕疙瘩的有“瘢痕體質”的人,也不是受到損傷一定會出現瘢痕,是否出現明顯的疤痕增生,與創傷的嚴重程度、皮膚損傷的深度及發生部位有重要關係。即使沒有“瘢痕體質”,如果創傷較為嚴重、傷及真皮和皮下組織、位於頸胸四肢等張力高的部位,這樣的損傷大多數人都容易出現瘢痕,而不是隻有“瘢痕體質”的人才會出現。

所以,並不是所有出現瘢痕增生的人都具有“瘢痕體質”,這經常容易被混淆。很多患者都擔心自己是不是“瘢痕體質”,其實具有“疤痕體質”的人在一般人群中的比例極小,臺灣報道的瘢痕疙瘩年發病率為 15 例/10,000 人,無須過於擔心。

疤痕的治療和護理

  1. 受傷之後及時到正規醫院進行消毒清創、適度縫合及抗感染治療,是減少瘢痕形成最關鍵的環節。

  2. 淺表型瘢痕一般只是表面粗糙或有色素變化,隨著時間推移與正常皮膚差異逐漸不明顯,一般不需做特殊處理,也可做鐳射治療改善色素沉著。

  3. 水痘、痤瘡等感染性疾病常可形成凹陷型瘢痕,可使用點陣鐳射或醫學填充的方法治療,部分條狀的凹陷性瘢痕還可採用外科手術治療。

  4. 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩可外用類固醇激素藥物、皮損內注射治療,嚴重者可進行鐳射磨削、外科手術及配合淺部放射治療等等。

  5. 瘢痕的日常護理包括適度清潔、注意防晒、避免搔抓刺激等等。

需要提醒大家的是:瘢痕一旦形成,現有的醫療技術只能儘可能改善而不能完全消除,所以與其費心費力治療瘢痕,不如儘量注意預防和減少瘢痕的產生。要有科學的認識,用正規的藥物和方法治療,不要相信所謂的“祕方、偏方”,才能少走彎路,獲得滿意的治療效果。

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