別把抑鬱症當成了老年痴呆

別把抑鬱症當成了老年痴呆

45 歲女老闆天天寫備忘錄,以為自己得了老年痴呆

女老闆有一家幾十名員工的公司,平時工作挺忙。五六年前她發現自己記憶力開始下降,不僅丟三落四,有時開著會,正在給下屬講話,腦子裡突然一片空白,不知道講什麼了;有時候明明想好有幾件事要辦,一轉身就忘了。

她開始越來越害怕面對員工和客戶,擔心被他們看出問題。和員工談話時,她手裡得拿個小本子做提示,不然根本沒法完成交流。

幾年下來,女老闆因為自己的健忘變得越來越焦慮,情緒低落,睡眠也不好,健忘症狀似乎也愈加嚴重。在網上對照,她覺得很像是得了阿爾茨海默病(老年痴呆),她到處求醫,很多老年痴呆方面的專家都說她腦子沒有病變,後來醫生推薦他到精神心理專科醫院檢查,這才確定是患上了重度抑鬱症。

很多年輕人記憶變差,是情緒問題造成的

引起記憶力減退原因很多,但一般年輕人的健忘,不太可能與老年痴呆有關。

一是年齡。老年痴呆的發病年齡通常在 65 歲以上,雖然偶爾也有 40 多歲的患者,但他們通常有痴呆病的家族史。二是症狀。痴呆症患者的健忘往往表現為情景記憶受限,就像喝醉酒後的‘斷片’,往往對一段時間內發生的所有情景都毫無印象。

然而年輕人記憶差,大多與情緒有關。比如長期疲勞、壓力大、緊張、睡不好。不少年輕人會有這種體驗:聊輕鬆的八卦的話題,能記得很清楚,但一旦涉及到工作學習中的內容、涉及到會帶來壓力的內容,腦子就會“短路”,突然想不起來了。

長時間的緊張壓力狀態,會對大腦功能造成負面影響,影響掌管思維條理性的前額葉、負責把短期記憶轉為長期記憶的海馬體等,腦子裡就會變成一團糨糊。這種記憶力減退叫“自我感覺記憶力減退”,實際上,可以通過放鬆和休息恢復。

而情緒差到一定程度,就可能得抑鬱症……

情緒低落、認知功能下降,還有主觀活動減少,都是抑鬱症的典型症狀。很多人記憶力變差,不會往精神心理問題方面想,其實它往往是情緒問題造成的。

有一位女研究生,說自己看書看了好幾遍也記不住,腦子一片空白,後經檢查,她是因與男友分手引起了抑鬱症,所以出現了記憶力及注意力銳減。專家表示,記憶力因抑鬱症引起的下降,經抗抑鬱治療後,是可以恢復的。

為什麼自己覺得是老年痴呆,卻偏偏是重度抑鬱呢?

老年人記憶力下降、神情呆滯、精神低迷、性格變得多疑淡漠,這是老年痴呆了嗎?然而各種檢查後,卻沒發現有痴呆的跡象。其實這是抑鬱的表現。有人曾作過調查,在老人看護機構中約 20%的老年期抑鬱症病人被誤診為痴呆,因而未能得到及時有效的治療。如何區分老年人是痴呆還是抑鬱呢?專家指出,主要看以下幾個方面揭開真面目。

首先,起病與病程。

痴呆通常起病緩慢,同時是不知不覺地病情慢性發展,一般需要幾年的時間家人才發覺,等到就診時,家人往往說不清楚患者到底是從什麼時候開始起病的;抑鬱的起病時間則相對明確,比如在發生某個生活事件之後,或者家人能把老人發病時間精確到回憶到天或者月份。

其次,從主觀感受上。

痴呆患者會伴有社會功能的衰退,但通常並不認為自己有能力問題,總覺得自己還不錯,情緒也沒有那麼難受,因此他們做事很努力但仍會出現錯誤,不過失敗了他們也不太在乎,顯得“樂呵呵的”或者“滿不在乎”。

抑鬱患者則多主動講述自己的主觀感受不好,抱怨更多,多數時間愁眉苦臉,或者“像祥林嫂”似的,誇大自己的能力障礙,並且會伴隨焦慮,因此他們做事敷衍、不願努力,遇到提問多半會回答“不知道”,遇到失敗後,情緒會更加壓抑。

第三,從症狀上。

痴呆以記憶力減退為首發症狀,而且是近期記憶減退開始,逐漸延伸到遠期記憶,同時,患者的計算、判斷、時間地點定向等認知能力逐漸下降,而且這些下降都是單向、全面性、進行性的,因此病情會越來越加重。

抑鬱也會表現為記憶力下降,但抑鬱情緒與記憶力減退是同時出現的,而且近期和遠期記憶均下降,不過,由於抑鬱的核心並非認知受損,因此它所引起的記憶力下降是單純性、暫時性的,通過抗抑鬱治療,隨著抑鬱情緒的緩解,記憶力下降也可以恢復。

雖然抑鬱症很可怕,但是我們也看到很多人經過漫長艱苦的過程逐漸康復。

那麼,抑鬱症能自愈嗎?

這個答案是肯定的,但是自愈並非完全康復,肯定回不到生病前的樣子,只不過是緩解了,還有可能復發。如果一直反覆發作,病情發展到一定的程度,將來得老年痴呆症(學名:阿茲海默症)的機率是正常人的 3 倍。

一旦發現自己有抑鬱症的表現,要趕緊到正規醫院找專業醫生治療,醫生會利用藥物和專業的治療方法對付。一旦確診得了抑鬱症,自己不要害怕,勇敢面對這個既定的事實,不要諱疾忌醫,積極治療。

家人和朋友也要給予理解和包容,多多關心他們,尤其是經常唉聲嘆氣、嘴裡常說“活著沒什麼意思”的人,他們屬於重度患者,更要密切觀察,一旦哪天他們突然跟家人說自己沒事了,主動要吃要喝了,就有可能將口頭語言付諸行動了。為了防止自殺的悲劇出現,找專業醫生治療是最好的方式。

最後還是呼籲大家:心裡多一些陽光,生活就能多一點開心!

或許你會喜歡