家長注意:兒童抑鬱症就在身邊,必須關注起來!

家長注意:兒童抑鬱症就在身邊,必須關注起來!

在大多數人眼裡,抑鬱症似乎只發生在成人世界,而青少年以及兒童“少不更事”,不會染上這種可怕的心理疾病。其實不然,抑鬱症雖然“重女輕男”,卻不分年齡。

《華盛頓郵報》曾引述一項 2009 年發表的《學前抑鬱症》報告,文中指出,年紀小至 3 歲的幼童也會出現抑鬱症狀。因此,對於兒童和青少年抑鬱症的防範同樣非常重要。

兒童抑鬱症的臨床表現

兒童、青少年抑鬱症的識別率低,診斷難度大,臨床表現有以下特點:

情緒波動大,行為衝動

成年人抑鬱症常見的表現如體重減輕、食慾下降、睡眠障礙、自卑和自責罪在兒童、青少年抑鬱症卻不常見,相反,激惹、發脾氣、離家出走、學習成績下降和拒絕上學卻十分常見。

部分兒童不能準確表達內心的感受

如憤怒和沮喪等;有些則在表達認知症狀時,如絕望和自卑還存在困難。

不同的年齡段各有特點

  • 3 ~ 5 歲學齡前兒童主要表現特點為明顯對遊戲失去興趣,在遊戲中不斷有自卑自責、自殘和自殺表現;

  • 6 ~ 8 歲的兒童主要有軀體化症狀如腹部疼痛、頭痛、不舒服等;其他有痛哭流涕、大聲喊叫、無法解釋的激惹和衝動;

  • 9 ~ 12 歲兒童更多出現空虛無聊、自信心低下、自責自罪、無助無望、離家出走、恐懼死亡;

  • 12 ~ 18 歲青少年更多出現衝動、易激惹、行為改變、魯莽不計後果、學習成績下降、食慾改變和拒絕上學。

引發兒童抑鬱症的病因

雖然引發兒童抑鬱症的病因有多種,但最重要的還是精神壓力。不少患者幼年時期心理素質較差,自尊心很強,但又很脆弱,心理不穩定,遇到困難就容易產生精神壓力。如果兒童長期處在這樣的重壓之下,那麼一個微小的挫折就有可能摧毀其精神,讓他們患上抑鬱症。

學習方面的壓力

大體上說,每一種學習障礙都會導致情緒問題,都會使兒童對自己的能力產生懷疑,使自己的信心發生動搖,並感到沮喪和憂愁。而這些情緒問題又會進一步影響學生的學習,從而形成惡性迴圈。有些學習成績一貫很好的兒童,由於某一次考試成績不好,也可能發生抑鬱症。

父母或老師管教方式不恰當

當孩子出現成績滑坡或犯錯誤時,沒能得到父母和老師的諒解、鼓勵,而是遭受到嚴厲的教訓、責罵,甚至體罰,這樣極易摧毀孩子脆弱的自信,重創他們的自尊,讓他們害怕見到父母或老師,陷入過度擔心、害怕的狀態,這樣就容易發生孤僻、沉默、自卑等抑鬱情緒。

應激事件也是誘因

如失去親人、父母離異、缺乏家庭溫暖,以及遭到虐待、拋棄等。

家族遺傳性因素

在兒童抑鬱症的發病中起一定作用,約 50%的抑鬱症兒童的父母中至少有一人曾患抑鬱症。抑鬱症兒童在發病以前,個性往往比較倔強、違拗,或表現被動、無能、依賴和孤獨。

性格因素

孩子的性格因素會產生兒童抑鬱症,在所有的抑鬱兒童中,那些性格過於內心、自尊心過強、心理素質較差的兒童發生抑鬱的比例高於那些活潑開朗的兒童,這些兒童一旦遇到一點困難、挫折其內心的精神壓力就會過大,長期下去,很容易引發兒童抑鬱症。

社會因素

社會因素會使兒童產生抑鬱症,有調查顯示,患有抑鬱症的兒童其所受的來自外界的刺激要高於正常的兒童 5 倍之多。

如過度的懲罰受虐、缺乏家庭的溫暖、父母的離異、死亡、遭受意外災害等對兒童的強烈刺激,使得兒童稚嫩的心靈和臂膀乃至生命之無法承受,導致兒童精神抑鬱甚至失常,引發兒童抑鬱症。

如何預防兒童抑鬱症

兒童抑鬱症的病因錯綜複雜,除了內在因素如遺傳、生化、內分泌等因素以外,個體發育、家庭環境、社會經濟因素、喪親等也有重要的影響。因此,我們可通過改善對孩子的社會支援和心理狀態來預防抑鬱症的發生。

1. 家庭關係要和睦

家庭穩定,家庭氣氛輕鬆愉快,以及親子關係密切,對兒童心理髮展會產生良好的影響。家庭不和睦,常發生爭吵,甚至破裂,會使兒童持續處於警覺狀態,導致注意力分散、煩躁、憤怒、痛苦。

有人對離婚家庭的兒童作過隨訪研究,發現有 37%的兒童和青少年患中、重度的抑鬱,其父母分居和離婚後 5 年是他們感到最不愉快的時期。因此,努力營造良好的家庭氛圍,有助於預防孩子患抑鬱症。

正確定位對孩子的期望

隨著我國市場經濟的發展,父母和老師對孩子的期望越來越高。較多家長不顧孩子的實際能力,要求過高,這樣會使孩子長期處於過大的學習壓力之下,容易發生情緒和行為障礙。

因此,家屬應根據孩子的能力、興趣、愛好,給孩子定一些比較切合實際的、有把握實現的目標,讓他們少受挫折,一步一個腳印地發展,一樣會很好地成長。

鼓勵孩子與人交往

缺乏社交技能是抑鬱症的病因之一,鼓勵、組織和引導兒童參加社會交往將有助於預防抑鬱症。父母和教師均應以平等的態度對待孩子,併發揚民主,鼓勵他們講“心裡話”,發表不同的見解,支援他們的正確意見和行為。

與他們交朋友,搞好親子關係和師生關係,也促進他們搞好同學之間的關係,形成和睦的“大家庭”氣氛。

注意對孩子的教育方式

家長在教育孩子時,如不注意方式,經常採用強制命令,必然會傷害孩子的自尊心。長期的自尊心受損,就會導致自卑,而自卑感強的人遇到挫折時往往會產生自責、絕望、抑鬱。

家長對孩子教育時,應多誘導,少訓斥。學校老師批評學生時應注意場合,考慮到學生當時的心情和情緒,維護他們的自尊心,不應粗暴羞辱和體罰犯錯誤的學生。

老師和家長們都應意識到,抑鬱症是一種疾病,而非僅僅是孩子心情不好。

如果孩子一旦出現抑鬱傾向,老師和家長不應責怪孩子,而應鼓勵孩子,並立即向專業的醫生尋求治療。在心理治療的期間,嚴格遵照醫囑服用相應藥物,保證休息,促進康復。

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