醫生有你 | 更年期失眠症怎麼治療?

醫生有你 | 更年期失眠症怎麼治療?

患者女,今年47歲,大概失眠了4~5年。中西醫都看過,說是心腦供血不足。因為正好處於更年期,一旦遇到什麼事就睡不著覺,幾乎每天晚上都沒睡過一個完整的覺。輔助的藥也嘗試過,剛開始還有點效果,但後來普通的這種劑量都不太管用了,也不敢隨意加量,擔心會有副作用。

家屬向《醫生有你》欄目專家求助:

**現在該怎麼辦?
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**需要做一些什麼樣的檢查?
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應該如何治療?

一般來說,45~55歲這個年齡段睡不好覺,性格發生改變,醫生喜歡叫更年期前後之症,更年期有的叫做植物神經功能紊亂,睡覺睡不好,中醫叫不寐,不得眠,西醫叫失眠,也叫睡眠障礙,總而言之就是睡不好,心裡有點事就裝不下。

這位患者失眠4~5年了,一直在使用安眠藥,這樣長期使用容易上癮,剛開始的量可以少一點,慢慢的要加大量才行了。

長期用安眠藥對心腦血管不好,到了40來歲,容易導致供血不足,以後年紀稍微大一點,中風的機率也會升高,所以一定要檢查一下,再根據病情使用藥物來治療。

一般的失眠,非單純性的失眠,有的人因為各方面的原因也睡不好,如抑鬱、焦慮、吃太飽、太餓、太冷等等,所以要排除是不是單純性失眠,是否還有其他一體共病。在臨床常見的,失眠往往跟抑鬱焦慮共病,這個機率非常高。

失眠一般有三大表現形式。

一是超過半個小時睡不著,這叫入睡困難;

二是睡著了,但中途容易醒過來,醒了之後再也睡不著了;

三是一個晚上翻來覆去怎麼都睡不著,這叫徹夜不眠。

這其中有的人對聲音、對光很敏感,一點聲音,一點光就睡不著;有的出現了夢多,有的夢少,睡不好容易出現頭暈頭痛,第二天容易疲勞,易發脾氣;有的伴隨著眼睛幹脹、耳鳴,需要根據這些症狀採取針對性治療。

像這種失眠,一定要查清楚,他是不是單純性失眠,或者有沒有和抑鬱,焦慮共病。如果有的話,就不能只盯著失眠來治療,要兼顧治療抑鬱,焦慮。這樣治療下來,就會達到深睡眠,對體力,精力的恢復都很有好處。

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