得了玫瑰糠疹不用怕

得了玫瑰糠疹不用怕

玫瑰,嬌豔欲滴,是愛情與美的象徵,但是當玫瑰與皮膚病聯絡起來似乎就不那麼美好了,除了玫瑰疹、玫瑰痤瘡,還有玫瑰糠疹,這些靚麗的名字,卻不能給人帶來靚麗的心情,反而給患者帶來很多煩惱,尤其是愛美的女性。

玫瑰糠疹最好發於每年的12月到2月,

今天就帶大家一起來了解一下這個玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹長什麼樣?

表現為軀幹及四肢橢圓形鱗屑性玫瑰紅色斑疹,最典型的是大多數人會先長出一個母斑(見下圖),即出現一片紅色的皮損,表面附有比較細的皮屑,母斑通常直徑2-5cm。再經過1-2周逐漸長出很多類似的子斑,一般比母斑小。

玫瑰糠疹一般長在哪些部位?

玫瑰糠疹一般主要分佈於軀幹、四肢近端,總體分佈是以軀幹為中心分佈,面部及四肢遠端比較少見。皮損分佈有點“聖誕樹”,特別是背部皮損。

如何鑑別診斷?

01

有時玫瑰糠疹表現為比較大的環狀,很像體癬。

02

玫瑰糠疹偶然類似梅毒,也會出現在腳底和手掌。

03

有時不呈環狀,非常像點滴型銀屑病。

所以玫瑰糠疹有時需要與梅毒、體癬、點滴性銀屑病等皮膚病鑑別,必要時取點皮膚做病理化驗。

梅毒

二期梅毒可表現為玫瑰疹,與玫瑰糠疹非常相似,表現為軀幹和四肢圓形或橢圓形紅疹,但梅毒一般手掌和腳掌會有棕紅色斑。如果不能確定,最好做梅毒血清試驗診斷。

體癬

應注意與玫瑰糠疹的母斑鑑別,體癬也常呈圓形,邊緣有丘疹或小水泡等,真菌陽性可以確診。

點滴型

銀屑病

銀屑病又名牛皮癬,點滴型最初也可以像玫瑰糠疹一樣主要分佈於軀幹,但銀屑病的皮屑更粗大,一般沒有“母斑”,當然一般也不呈環狀。

注意:除了以上疾病,有時還需要和花斑癬、錢幣狀溼疹、慢性苔蘚樣糠疹、HIV感染、藥疹等鑑別。對於有高危行為或有HIV感染症狀的,還要做HIV檢測以排除感染。

幾個大家關心的問題:

為什麼會得玫瑰糠疹?

目前明確玫瑰糠疹與細菌和真菌無關,如果得了這個病口服抗生素肯定是錯誤的。有些研究認為與HHV6型、7型和8型病毒有關,但沒有得到完全肯定。

玫瑰糠疹傳染性嗎?

前面講過玫瑰糠疹和細菌真菌沒有關係,儘管有些研究發現病毒是可能的誘發因素,但目前認為玫瑰糠疹沒有傳染性,不需要隔離。

玫瑰糠疹會發燒嗎?

只有少數患者會在發生玫瑰糠疹前出現發熱、頭疼、咽炎等症狀,但大多數人除了瘙癢,沒有任何其他不適。

玫瑰糠疹對懷孕有影響嗎?

如果在懷孕期間,特別是在懷孕的前15周,出現玫瑰糠疹,有可能會增加流產的概率,如果出現異常,應及時就診。 

如何治療?

玫瑰糠疹有自愈性,多數4~8週會自愈,一般不超過12周。而且絕大多數只發一次,不再復發。如果不瘙癢,也沒明顯不適,可以搽點潤膚霜待其自愈。

如果瘙癢,可見外用中效激素軟膏,含有普莫卡因或薄荷醇的洗劑也可以使用,必要時口服抗組胺藥。

對於嚴重的患者,口服抗病毒藥,如阿昔洛韋或伐昔洛韋,可以好的更快一些,但一般不常規使用。

中波紫外線(NB-UVB)治療對皮損的消退有幫助,但對瘙癢症狀無緩解作用。

特別提醒:本文描述的是典型的玫瑰糠疹,有少數會有特殊表現,非常容易誤診,出現疑似玫瑰糠疹的皮損最好到醫院確診。

部分圖片來源於網路,如有版權問題,

請及時與我們聯絡!

或許你會喜歡