孩子抑鬱,你卻毫不知情?

孩子抑鬱,你卻毫不知情?

2017年5月5日,初中學生李梓豪從家中11樓跳下。隨後,他的媽媽因為悲痛欲絕,也跟著跳樓身亡。在他的遺書裡,透出一種深沉的絕望▼

我這一生,從來沒給你們爭過光,有時還老惹你們生氣。

希望你們不要記恨我,我只想說,能做你們的兒子,我很幸福。

我要對大家說,謝謝你們一路陪伴。

我走了,離開了這個世界。

這不是任何人的錯,一切都因為我。

這不是個例。 儘管這樣一個話題,嚴肅而沉重。

隱形殺手:抑鬱症

難以被察覺,卻對孩子傷害極大

對青春期青少年,抑鬱症已成為自殺死亡的第二大原因。

從臨床的角度來講,青少年的抑鬱發病率一年比一年高,而且程度都比較重。我們也經常會看到一些自殘、自殺的青少年,數量變多,程度變的更嚴重。

過去,我們在讀書時很少會聽到青少年自殺。但現在像北上廣這樣的大城市,每年都會有孩子用各種方式結束自己的生命。

抑鬱症就像一個隱形殺手,它難以被察覺,卻對孩子傷害極大。還有一些孩子可能是抑鬱症,卻被誤診為特殊需求兒童。

抑鬱發病率節節攀升,同時又很難識別,直到釀成自殺慘劇時,可能才被他人知曉。這意味著,家長們更應該對它引起足夠重視。

青少年抑鬱症

不止是情緒低落而已

我們通常把0-12歲出現的抑鬱,歸為兒童階段的抑鬱症。

12-18歲這一時期,偏向於是青少年的抑鬱症。

其中12-18歲屬於青春期,由於青春期本身就會呈現出獨特的特質,所以在這一階段,抑鬱症的識別尤為困難。

  • 愛穿長袖:是否是你的孩子藏起來的傷口

一個女生被送到醫院治療時,父母都不知道她已經在家裡面自殘超過半年的時間。這從另一個側面說明家裡面的關係疏遠,父母非常忽略她。

抑鬱時,有的孩子有自殘的行為,他會割腕,不是割到很深的那種,他可能是用刀片去刮之類的,但周圍沒有人知道,他就會穿長袖子遮蓋住,這些都是在臨床上面需要格外關注的,也是父母在家非常需要注意的部分。

  • 青少年抑鬱症的兩種極端表徵

  • 極端易怒or抑鬱低落

一種表現是會發脾氣,就是像小嬰兒一樣得不到滿足整個人會暴怒,崩潰,好像那一刻完全沒有辦法很理智去做很多事情。

這是一種非常無助的狀態,因為你可以想象當一個人已經十五六歲,但他沒有辦法得到自己想要的東西,只能無助的時候,這是一種多麼令人崩潰的狀態。

另一種,更接近於我們所理解的非常低落的、死氣沉沉的抑鬱,它很多指向自己,就是把很多內疚、競爭、羞恥有關的情緒都指向自己。

在本文開頭李梓豪的案例裡,你會感覺到這個孩子覺得自己什麼都不是,覺得自己“總沒有辦法讓你們高興,你們從來沒有為我驕傲過,我做什麼都是不對的”。這是一個非常典型的自我攻擊式的抑鬱。

這樣的抑鬱,往往是非常消沉,和成人的抑鬱症非常像。

看上去非常低落的孩子,往往具備自我覺察的能力。從治療的角度來說,他們可以在一個抑鬱狀態上和你一起進行思考,一起治療,但暴躁的孩子,可能完全失去了思考能力,治療起來更困難。

但從危險性來講,特別低落的孩子往往更危險。

你可以想象,一個很暴躁的人,他往往是沒有力量去自殺的,因為他完全處在一個嬰兒的位置上。但如果他處在一個更成熟的狀態,去經歷抑鬱,他是有思考能力的,一旦他真的想清楚要去自殺,他是特別清楚的。

所以這是個“雙刃劍”,一方面你有一條路可以更快去跟他進行深度工作,但是另一方面,這種情況的孩子危險程度也是特別高。

  • 青少年很“憤怒”,可能是隱藏的抑鬱症

青少年抑鬱症更難被發現,首要原因是青少年抑鬱往往披著憤怒的外衣。

在治療成人抑鬱症時,他可能剛來時很抑鬱,治療了一段時間後,他突然開始發脾氣了,這種憤怒是好起來的徵兆,是慢慢康復起來的階段性狀態。但是對青少年抑鬱患者來說,他們有時看起來並不抑鬱,而是非常暴躁,這可能是一種提示,他是青少年抑鬱症。

兒童抑鬱症

爸媽:我不是乖,我是生病了

  • **      隱藏在”乖巧“背後的抑鬱**

很多有抑鬱特質的孩子,會被父母認為是很乖的孩子。

有一個小孩,在親人車禍離世後的半年,出現各種各樣的異常情況,所以家長帶他來諮詢,家裡人會反覆說,儘管家裡發生了這樣的事情,但是他真的很乖很乖。其實在這個“乖”的背後,可能隱藏著非常深的抑鬱在裡面。

家裡的親人去世了,而且還是這個孩子很親的人,沒有一個人和他聊過、溝通過,這對一個孩子來說,應該是很鬱悶的。

青少年抑鬱症很容易被誤解為學習壓力太大,或者是青春期叛逆。除此之外,抑鬱症的孩子,還很容易被誤解成特殊需求兒童。

抑鬱症兒童即使被周圍人注意到了,也只會覺得這個小孩“有點不一樣”。比如周圍人在做功課時,他不做,就趴那兒,或者說大家都不愛和他玩兒,老是和大家吵架。

很少會有人把兒童和抑鬱症聯絡在一起,第一反應都是,他是不是一個特殊需求兒童,他是不是有自閉症、阿斯伯格症、多動症等等。

兒童抑鬱症

具體都有那些表現

  • 9個識別兒童抑鬱的小現象

由於兒童抑鬱實在不容易被發現,這裡有一些專業標準可以給大家參考。如果你的孩子出現以下的特徵,請特別引起關注。

**畏縮:**孩子與父母、兄弟姐妹和小夥伴沒有交流。

**遲鈍的表情:**孩子的眼睛沒有神采,面部表情較少,肢體動作也很少。

**缺乏活力:**孩子異常疲勞,毫無生氣。

**感到絕望:**覺得自己很沒用,有愧疚感,孩子很少表現得主動,也很少表達自己的感受。

**不快樂:**孩子不會因為那些平時感興趣的東西開心起來。

**進食、睡眠或排洩習慣改變:**孩子睡眠和飲食出現明顯改變,體重下降,有的突然暴瘦或者有的孩子整夜整夜睡不了覺,這種情況下要特別注意。

**頭痛或胃痛:**孩子在參與任何新活動前都會出現這類症狀,比如上學,去遊樂場或去某個聚會之前。

**對周圍人產生消極影響:**孩子周圍的人都會覺得難過。他不會讓任何人接近自己,暴躁易怒,還會因為一點小事就暴跳如雷。

**習慣改變:**孩子身上髒兮兮的,衣服顏色完全不搭,而且頭髮看上去亂糟糟的。

面對抑鬱症隱形殺手

家長可以做些什麼?

  • 請在悲劇發生前就用心聆聽孩子

很多家長在育兒的時候,會傾向於“走腦不走心”,遇到孩子有問題,第一反應不是去感受孩子的內心,而是想最好有個什麼辦法,直接搞定我的小孩,這個心態很普遍。

這樣的心態,會忽略孩子真正需要幫助的部分。

當孩子出現抑鬱時,父母要有一種信仰。這個信仰是指,天底下沒有一個孩子真的想去作惡,除非他生下來就有反社會的基因傾向。大部分看上去作,或者看上去特別難以溝通,看上去厭學的小孩兒,他背後可能有各種各樣求助的訊號。

父母一定不要單純地用知識去面對,而是要真的用心體驗孩子的內心在發生什麼,即使會有羞恥感,但也要知道和一條命比起來,什麼都是可以放下的。

有不少抑鬱症的孩子,父母是到他跳樓的那一天,才知道原來我們的孩子已經抑鬱了那麼久。原來我的孩子一直在對我發出求助的訊號,可是我一直試圖在用一種理論的方法去對待他,而不是真正地用情感的部分去迴應。

  • 尋求專業幫助:讓孩子好起來

現在兒童和青少年期的抑鬱症,如果真的被得到診斷,干預還是有一定的效果。

有時抑鬱症會嚴重干擾孩子的學業,學業差了,抑鬱症好得更慢,就像一個惡性迴圈一樣,表現差,壓力大,又好不起來,家長又焦慮。

很多孩子在醫生建議下開始服藥,就可以迴歸到一個學習的正軌上,他反而具備了更多的力量,讓自己慢慢好起來,所以很多時候能夠有一些專業人士的介入和幫助,對這些孩子來說是很重要的。

 

 

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