新媽媽一定要看丨產後抑鬱的危害這麼大,從何來?如何治?

新媽媽一定要看丨產後抑鬱的危害這麼大,從何來?如何治?

成為父母本身並不是一件容易的事,孩子的到來是完全改變一個人、一個家庭的一生。成為父母的壓力也許會讓新媽媽承受不了,即使是二寶,三寶,有經驗的媽媽,也不一定就能100%說沒有壓力沒有問題。

另外,每個嬰兒也不同,絕對有天使寶寶和惡魔寶寶之分。同樣父母也可能經歷不同難易程度的寶寶,每次都情況有所不同。

產後抑鬱是一些新媽媽在生孩子以後產生的抑鬱。一般四到六個星期開始,但也有很多情況可能幾個月以後才有。

雖然產後抑鬱的情況很常見,但很多媽媽都沒有尋求專業診斷過。以英國為例,NHS估計大概每七個媽媽中有一個媽媽在產後三個月會有一定程度的產後抑鬱。

產後情緒低落,是抑鬱了嗎?

產後情況低落與產後抑鬱還是有一定的區別。

產後情緒不穩定、急躁、很容易哭這些症狀,85%的新媽媽在產後3-10天后都開始會經歷,也稱為“產後傷感”(正規名詞為baby blues ),這些不一定構成問題。但大概有10-15%的新媽媽這些情緒幾周後還不消失,變成了持續穩定的低谷狀態,那麼很可能就是產後抑鬱了。

另外,因為新生兒往往需要父母24小時的關注,新媽媽大多會在孩子出生後的幾個月裡感到無比的疲憊,睡眠嚴重缺乏,而嚴重缺乏睡眠也會導致新媽媽的煩躁和情緒的低沉不穩定。這也是正常的。不要把缺乏休息睡眠和產後抑鬱混淆。一個很簡單的區分就是,產後抑鬱患者在極度疲憊和睏倦的情況下還是睡不著。

一個產後抑鬱患者的獨白:

“我的產後抑鬱偷襲我猶如夜晚的一道黑影。每天早晨醒來都會感覺到內心的沉重和黑暗。唯一"安慰"我的是那些不告人的關於結束一切,捨棄一切,逃離這裡,拋棄我的責任的幻想。我不斷解剖審問自己,為什麼我感到如此絕望”。

經常有傷害寶寶的幻想,很變態嗎?

如果新媽媽有對於死亡或傷害自己寶寶的想法,這些想法本身都會感到很可怕,會感到自己在走向瘋狂無法控制的地步。

你可能會為自己有這樣的想法很羞愧,也可能懷疑自己心理變態,因此不敢告訴任何人這些想法。其實有這些想法不一定代表你會真的去傷害自己和自己的孩子。不管多難,如果能把這些情緒拿出來說給家人,朋友或者專業人員來聽,都會減少這些想法成為現實的機率。

真正的產後抑鬱,這些症狀和行為你有嗎?

產後抑鬱可能經歷以下一些症狀和情緒,但不一定所有都會經歷:

-心情一直很低落
-覺得過不下去了,未來沒有希望
-很容易沒原因地哭
-疲憊不堪,沒精神力氣
-焦躁和惱怒
-內疚
-對丈夫愛人充滿敵意或毫無感覺
-對寶寶充滿敵意或毫無感覺

具體到行為上,也可能會

-集中不了精神
-睡得非常不踏實
-失眠
-對食物失去興趣
-對性失去興趣
-有想死的心

如果你以上的行為你並沒有,那麼請自信一些,低落的情緒不算什麼,任何時候都會有;但如果你真的有以上情況,還是應該積極勇敢地面對,最最關鍵的是要及時讓家人知道,取和他們的幫助。在最後我們也給出了治療的建議。

是哪些因素導致了產後抑鬱

心理學和醫學上都還沒有非常明確的解釋,但一般認為有多方面的原因有以下:

- 心理和生理上承受的照顧新生兒的壓力。

**- 產後身體荷爾蒙的變化。**有些人會對荷爾蒙的變化更加敏感,導致情緒不穩定。

**- 沒有自信心。**如果新媽媽沒有自信心,可能會覺得自己照顧不了自己的孩子。比如孩子一哭,可能會覺得是自己做錯了什麼。這是思維模式的問題容易導致抑鬱。

**- 經濟條件不好。**如果經濟條件不好,新媽媽可能會覺得自己不能給孩子提供所需的一切,也會覺得自己對不起孩子。

**- 生產過程過於恐怖艱辛。**這個得說兩句,如果從很多女性在生產中經歷的痛苦來講,很多人生產後有PTSD (創傷後心理壓力症候群)都不為過。而一些女性沒有機會或沒有意識講述自己生產的故事,緩解對於生產經歷中產生的恐懼。而PTSD容易導致抑鬱。

**- 產後身體恢復方面的問題,**比如有些新媽媽有產後失禁的問題,側切或撕裂傷口長期疼痛帶來的壓力。

**- 家庭暴力,**包括身體的和語言的暴力,都會產生更多焦慮情緒,降低人的自信心,增加抑鬱的可能。

- 每個人不同的家庭,心理綜合情況。比如是否有抑鬱歷史,比如是否家庭不和,有家人的支援理解,是否和丈夫(或者孩子的父親)有很好的關係,是否在經濟上有壓力等等。

- 生產前後有人生重大事件發生。比如家裡人有大病,死亡,關係的破裂,搬家,喪失工作等。

- 曾經遭遇過虐待的行為或性侵犯。如果新媽媽曾經有過被侵犯的經歷,她很可能對他人沒有信任感,也不容易和他人建立親密的關係,這也會影響她和她的孩子之間建立親密的關係。

這些情況會增加產後抑鬱的可能

-過去有過抑鬱的歷史,或其他情緒紊亂,比如燥鬱症

-過去有過產後抑鬱的歷史
-懷孕過程中有很多抑鬱和焦慮的情緒
-家人不支援理解
-新的環境(比如常見的和公婆同住,又或者是新移民等,周圍沒有可靠的可以尋求情感和實際問題幫助的支援)
-單身媽媽

如何治療產後抑鬱?

首先丈夫,家人和朋友應該注意新媽媽情緒的變化。如果觀察到了一些產後抑鬱的症狀,最好即使尋求專業的幫助。產後抑鬱區別於普通的產後傷感,不會很快自行消失,也很容易對照顧嬰兒產生影響。

很多新媽媽都不願意承認自己的低谷情緒,不願意尋求幫助。這本身就可能加劇問題的嚴重性,所以更需要周圍人的敏感和觀察。主要治療方法為:

**-自我治療。**很多時候別人幫不了你,只能自己幫自己,那新媽媽自己都能做哪些呢?

-不要害怕向家人、朋友、社會,尋求感情和實際問題上的支援

-**和其他新父母交流。**很多時候當你意識到其他新媽媽和你經歷了很多類似的焦慮和急躁,也許會幫助你的心情。當你和他人分享你的經歷和經驗,你不會覺得你是孤單的,也許你還會從媽媽這個新角色中找到快樂和新的人生意義。

-**吃好飯。**注意力無法集中和失去胃口都是很常見的抑鬱的症狀。前者讓新媽媽對做飯沒有興趣,後者讓新媽媽對吃飯沒有興趣。但其實缺乏營養,尤其產後很容易缺鐵,都會造成身體疲憊,也更難和寶寶交流,照顧好寶寶。

-**讓別人幫助餵奶。**如果孩子願意吃奶瓶,可以讓家人幫助喂夜奶,即使只是一兩個晚上。

-**少做家務多休息。**有的新媽媽覺得自己不單照顧孩子也需要還像以前一樣把家裡打掃的一塵不染的,做所有的家務。其實照顧孩子本身就已經很辛苦了,如果長期晚上睡眠不足,白天應該儘量在寶寶睡覺的時候媽媽也睡覺。

-**運動。**運動中身體產生的荷爾蒙可以起到抗抑鬱藥的作用,尤其如果是你喜歡的運動。主要讓自己興趣引導,而且很多運動帶著孩子都可以做。比如推嬰兒車出去快走,在家聽音樂抱著孩子跳舞。如果能把孩子交給信任的人照顧去鍛鍊也好。

-**學會放鬆。**例如學習一些呼吸放鬆的方法,有條件的話也可以泡一個澡,點個香氛蠟燭。

-**談話治療。**談話治療能幫助解析新媽媽想法中導致抑鬱的原因,也能幫助改變和管理一些情緒。

-**實際問題的幫助。**一些媽媽可能需要的是一些很實際的幫助,比如可能一個新媽媽很多焦慮情緒產生於不會照料好寶寶,那麼一些實用的育兒建議可能就能讓新媽媽增強信心,母子休息更好。比如新媽媽能有能個信任的人幫忙暫時看一下孩子讓自己放鬆一下等等。再比如新媽媽經過介紹認識多一些其他新媽媽,接觸孤立孤單感等等。

-**藥物治療。**物治療一定要諮詢專業醫生。醫生有可能會開一些抗抑鬱藥。但因為這些藥物都有可能汙染母乳,要注意是否安全。一般藥物治療需要一段時間才能產生效果,所以療程不能少於六個月。一般來說藥物都有一些副作用,停藥也可能產生一些不好的感受。

尋找最省錢最有效的治療方案——家人和朋友

有產後抑鬱的新媽媽如果能得到丈夫,家人和朋友的關愛,恢復會快的多。

對於家人來說,可能抑鬱中的新媽媽情緒不穩定,也給家人帶來很多焦慮情緒,但是一定不要因此去責備產後抑鬱患者。很多新媽媽本身不願意求助就是害怕別人的不理解和白眼,如果家人能夠讓新媽媽放鬆心情,會幫助她恢復。

交流是第一步,如果家人能和新媽媽多交流,很多問題就可能從大化小,從小化無。家人對於產後抑鬱的瞭解也會有幫助。

最好的幫助抑鬱患者的方式是問本人,怎樣幫助她最好。但有的時候新媽媽心情過於低落,她可能都不知道她需要什麼。家人也可以做一些有用的實際的事,比如

-買菜,打掃,做家務
-做一些健康可口的飯菜
-幫助照看嬰兒
-多陪抑鬱患者。新媽媽可能是個很孤獨的職業
-鼓勵她做一些放鬆的活動,比如運動,按摩,泡澡等等

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