雙相情感障礙是個常見病,很多人都不知道自己得病了!

雙相情感障礙是個常見病,很多人都不知道自己得病了!

雙相情感障礙(又稱躁鬱症、鐘擺病),是一種兼有躁狂和抑鬱的疾病,一般指既有躁狂或輕躁狂發作,又有抑鬱發作的一類心境障礙,患者的情緒波動往往非常大,常常會導致人際關係糟糕、工作效率低下,並影響家庭生活,甚至會出現自殘、自殺的結果

有關資料顯示,著名作家海明威、偉大的印象派大師梵高,都曾深受躁鬱症折磨。

雙相情感障礙,指發病以來,既有躁狂、又有抑鬱發作的一種心境障礙。美國心理學家路德維格曾統計了1004位藝術、科學、商業等各個行業的佼佼者,他們中的許多人被抑鬱、躁狂糾纏過。其中,虛構寫作的作家所受影響之深,僅次於詩人

但千萬別以為“雙相障礙”只是天才們的專屬。專家稱,在精神類疾病中,雙相情感障礙是一種常見病。此前,河南省曾做過一個精神疾病的流行病學調查,結果發現,每100個人中,就有9個人符合雙相障礙(含抑鬱症和神經性抑鬱)的症狀標準。

★  雙相情感障礙是一種常見病 ★

躁狂和抑鬱交替出現,也有以混合方式同時出現,會直接損害患者工作、學習、生活和交往能力。

但如果把“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術成就剝離開來單獨審視,這是一種殘酷的精神疾患。抑鬱時,患者出現情緒低落、自責焦慮、消極輕生的情緒,而躁狂時,又會表現為衝動易怒、精力充沛、自負自滿。這種躁狂和抑鬱交替出現,也有以混合方式同時出現,會直接損害患者工作、學習、生活和交往能力。

案例介紹

一個年輕女孩,20歲,目光炯炯,裝扮時髦,一進診室就開始說起來。說自己在網上很有名,阿里巴巴的馬雲是自己的好朋友,很快就會有記者來採訪她。還說自己不是爸爸親生的,她的親爸爸在國外,是個有錢的大老闆,馬上要來把她接走了。

女孩的媽媽說,自從兩年前失戀,女兒的意志消沉了好一段時間,班也不去上。後來,去酒吧唱歌跳舞,每天早出晚歸,玩到三更半夜才回家。但有時候,又一連好幾天不出門,天天躲在房間裡。近兩年,家人都發現女兒的行為越來越怪異,甚至常常“語出驚人”。有一回,全家人去海南旅遊。一下飛機,女兒一路上看見什麼買什麼,光是買旅遊紀念品就花去了上萬元。

經過觀察,認為:起初,女孩只有一些失戀後的抑鬱表現,而這段時間情況越來越嚴重,時而抑鬱,時而狂躁,已經出現嚴重的雙相情感障礙,需要接受正規的治療。

一般說來,一部分患者在處於抑鬱狀態時,會有一定的自知力,會主動就醫,但處在躁狂狀態時,雖然意識到自己有異常,但不會認為這是疾病,直到做出一些匪夷所思的事情,比如產生大額借貸關係等,被家人有所覺察後送來就醫。

比如,有一位40歲的中年人,突然感覺腦子變笨了,不好使了,做任何事情都沒有信心,面對問題總是猶豫不決、反覆思考,可是沒過幾天,陰霾情緒一掃而空,情緒亢奮,做事高調,甚至誇誇其談。直至幾個月後,瞞著家人借錢買了兩套房子作為投資之用。老婆覺得這遠遠超出了家裡的負擔,才懷疑他精神出了問題。

更令人遺憾的是,還有40%的雙相情感障礙病人同時患有病感失認症

病感失認症是一種不知道自己有病的病症,在雙相情感障礙患者中很常見。實際上,病感失認症是雙相患者不服用藥物的主要原因。病感失認症在伴有妄想或幻覺症狀的雙相情感障礙患者中更常見。當病感失認症患者有幻覺或妄想時,他們相信他們所看到的或所想到的是真實的,而不相信這些症狀是疾病引起的。

許多雙相情感障礙患者的病感失認症會來了又去,在雙相緩解期通常不是一個問題。但是當雙相發作時,他們會無法覺知自己有病的事實。

病感失認症不同於否認病情(一種常見的心理反應,人們通常用之抑制某種疾病或其他應激事件伴隨的痛苦情緒)。病感失認症通常認為是由腦損傷引起的,特別是大腦右半球的額葉和頂葉。大腦的右半球控制思維能力受損會導致許多問題,包括推理能力和解決問題的能力。

病感失認症不是雙相情感障礙獨有的。它也會在精神分裂症、中風、腦腫瘤、阿爾茨海默病和亨廷頓病等中出現。

由此我們可以看出,病感失認是阻礙雙相情感障礙患者治療的一個最大障礙。因此對於這樣一個你所愛的人,做他最可靠的“護理夥伴”可能是病人最需要的。

專家建議

1. 當他的情緒穩定時,告訴他研究表明躁鬱症患者可以通過藥物治療來改善病情。不吃藥,他病情加重的機率會增高,增加住院、監禁、自殺、暴力行為(成為暴力的犧牲品)等的風險。

2. 與病人建立合作關係至關重要。這意味著傾聽你所愛的人的恐懼,無論是圍繞診斷的恐懼還是住院違背了他的意願的恐懼。

3. 不要忽視病人的意見或情緒。讓病人在你面前談論正在發生的事情。

4. 更多關注他認為重要的事情,而不是你認為的。作為照顧者,你可能會認為幻覺是一個巨大的問題,但你愛的人可能認為睡眠不足才是最大的問題。與他討論他的問題將有助於增進信任。

5. 一起計劃如何應對急性雙相發作,尤其是當患者受到病感失認症困擾時。

6. 如果你不能使他相信有病,不要灰心。專注於幫助他堅持他的規定治療方案。如果你幫助他回憶一些在他不服藥物之前發生的消極經歷,將有助於幫助病人服藥。

 

 

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