皮科寶典丨皮膚冷凍治療的注意事項

皮科寶典丨皮膚冷凍治療的注意事項

什麼是冷凍治療?

冷凍治療是利用低溫破壞皮膚的病變組織,達到治療疾病的目的。常用於多種皮膚良性、癌前病變甚至淺表的皮膚惡性腫瘤。臨床上通常是使用液氮(沸點-195.6℃)進行治療,因其安全有效、價格便宜、使用方便而被廣泛應用。

冷凍後區域性皮膚組織可能會出現一系列的術後反應

腫賬、疼痛,有時還會出現水皰或血皰。

術後反應約一兩天達到高峰,區域性組織壞死變紫、變黑,出現結痂,同時其下方組織再生修復,最終結痂脫落,創面癒合。

每次治療到癒合一般要經過 7-14 天。

癒合後可能會留下瘢痕和色素減退,但隨著時間可逐漸改善。

治療的次數

治療的次數常常和皮損的厚度相關。很多表淺皮膚病,如脂溢性角化、日光性角化等經過一次治療即可去除。但也有一些疾病,如跖疣等,有時需要反覆數次甚至十餘次的治療才能清除。

治療間隔

治療間隔要根據治療反應而定,多數情況下間隔 2-3 周重複治療一次。

術後注意事項

冷凍後會有不同程度的腫痛,多數可以忍受,1-2 天后可自行緩解,疼痛嚴重的也可以服止痛藥。

如果術後疼痛持續超過 4-5 天,或者創面紅腫、疼痛甚至出現膿性的分泌物,則可能出現了繼發感染,需要儘快到門診複診,抗感染治療。

如果發生水皰或血皰,不用過於緊張,這是常見的術後反應,可自行吸收。若影響正常生活,可區域性消毒後,使用無菌注射器抽取泡液,保留皰頂,並加壓包紮。

若水皰或血皰在其下表皮尚未癒合時就自行破裂,區域性可塗抗菌素軟膏,防止創面繼發細菌感染。

保持冷凍創面的清潔,如果皰沒有破,可以著水,可以洗手。可每天使用溫和的香皂和清水清洗,保持區域性的清潔,但應避免用力擦、揉、搓、撕。

儘可能讓結痂自行脫落,避免強行撕脫痂皮,損傷修復中的皮膚,延長癒合時間。

冬季治療注意防凍,夏季治療注意防晒。

治療後如有病損還有殘留,請及時複診,並進一步治療。

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