溼疹和蕁麻疹如何區分

溼疹和蕁麻疹如何區分

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寶寶身上起疹子

病情描述

您好!孩子七天前嗓子有痰,我給她吃了三天沐舒坦,服藥期間新接觸過日本代購的兒童咖哩!沐舒坦服藥第二天嘴周圍有一點紅點,我沒在意!三天藥吃完後第四天孩子前胸有零星的紅疹!有癢感!第五天我領她去診所,醫生說是過敏導致的尋麻疹給開的錄雷他定糖漿,中午吃了一次,晚上她又開始癢!第六天起來比昨天多一點點,還是癢!今天起床後胳膊上也有疹子了,也癢!這個疹子睡覺的時候看著輕,一起來玩就很紅!撓完之後也沒有風團,痘痘上沒有水泡,感覺像毛孔眼發炎了似的,痘痘不碰不怎麼紅!已經背孩子撓的結痂了!始終沒有發燒!孩子精神狀態也不錯!請您幫我看看!麻煩您了

希望得到的幫助

能幫我看看嗎?孩子在吃錄雷他定,我看副作用也有起疹子!孩子還很癢,總撓

病例照片

醫生作答

你好,這些紅色的皮損能否在24小時內完全消退?消退後是否有痕跡?氯雷他定糖漿很安全,這些疹子應該和氯雷他定無關。

患者追問

不消退!一般都是被孩子給撓破了!疹子已經第四天了!每天多長一點!不變少

醫生作答

如果在24小時之內不能消退,肯定不考慮蕁麻疹,因為蕁麻疹單個疹子肯定在24小時之內是可以消退的。

醫生作答

特別是如果吃了氯雷他定糖漿,在24小時內一般不會出現新的疹子。

醫生作答

從目前的表現還是一個過敏,氯雷他定糖漿還是可以繼續服用,但是需要同時配合外用藥,外用藥可以考慮使用地奈德乳膏或者丁酸氫化可的鬆乳膏。

醫生作答

很多過敏性疾病不一定都能完全明確原因,適當對症治療就可以,大多數隨著時間會治癒。

患者追問

在日本開的處方小寶寶用的溼疹藥膏!可以用嗎

醫生作答

因為是日文,我看不懂,但從照片來看,有可能是丁酸氫化可的鬆乳膏一類的藥物。應該可以使用的。如果方便可以翻成中文告訴我。

患者追問

如果他真的是過敏,為什麼給她吃兩天錄雷他定糖漿了,疹子不少反而增多了呢

醫生作答

如果是蕁麻疹,氯雷他定效果非常好,不需要外用藥,如果是其他的過敏性疾病,單純口服氯雷他定效果並不好,也不能完全控制病情。

醫生作答

建議還是配合點外用藥。如果實在控制不好,只有口服小劑量激素。但從目前的病情確實沒有必要,可以再觀察一下。

患者追問

倍他米鬆乳膏!可以用嘛

醫生作答

你好,倍他米鬆也是可以用的。

患者追問

您好醫生,能看到寶寶乳頭旁的白色線條狀的嗎?很小的時候就發現有,不知道是不是出生就有!表面不是很光滑,有點粗糙!以前也有挺多皮膚科醫生看過!都沒說出什麼來!

醫生作答

你好,這個考慮是無色素質,沒必要做任何治療,與其他黑色胎記是類似的。

醫生作答

無色素痣

醫生心得

溼疹有時需要與蕁麻疹鑑別

蕁麻疹主要表現為風團,多數在24小時內可完全消退,消退後不留痕跡,但常反覆出現新的皮疹,治療主以口服抗組胺藥為主,如西替利嗪、氯雷他定等,一般不需要外用藥。

溼疹主要表現為紅斑和紅色的小疹子,有時有水皰、流黃水,一般不可能在24小時內消退,輕度侷限的溼疹主要以外用藥為主,嬰兒溼疹還要注意加強保溼。嚴重的溼疹則需要配合口服藥。

在我的微博和微信公眾號(皮膚科楊希川教授)中均有溼疹和蕁麻疹的科普文章,可以看一下全面瞭解。

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