這些「不經意間」的發現,在皮膚美容和疾病領域起大作用!

這些「不經意間」的發現,在皮膚美容和疾病領域起大作用!

來源 | 智能皮膚(ID:AIDerma)

皮膚美容中的「偶然性」

1. 凡士林

凡士林是在 1859 年被 Robert Chesebrough 偶然發現的。在對賓夕法尼亞州蒂特斯維爾油田的一次訪問中,他發現工人們正在使用鑽井泵的殘留物來治療傷口、割傷和燒傷。這種殘留物被稱為棒蠟

回到布魯克林,他從棒蠟中提取了凡士林,並將其命名為凡士林。目前臨床上主要用作基質或潤膚

2. 維甲酸

維甲酸在 1959 年首次用於治療尋常痤瘡。而在 1980 年代中期,Kligman 等人偶然發現,局部外用維甲酸能逆轉陽光對皮膚的傷害,部分減緩光老化的速度

3. 普萘洛爾

普萘洛爾,一種 β 受體阻滯劑,通常用於治療高血壓。當用於治療肥厚性心肌病時,偶然發現它同時改善了嬰兒的鼻部血管瘤。目前,它已經取代了皮質類固醇激素成為治療這種疾病的新方法,並且國內也有關於普萘洛爾治療嬰兒血管瘤的診療指南。

4. 氨甲環酸

1979 年 Nijo Sadako 使用纖溶酶抑制劑氨甲環酸治療一名慢性蕁麻疹患者,意外發現該患者的黃褐斑在 2~3 周後出現明顯減少,第一種治療黃褐斑的口服藥因此而問世。

近年來氨甲環酸在國內外已被大量使用,並且取得了明顯的臨床療效,而在之前誰也不會想到氨甲環酸作為一個止血劑,能夠治療讓醫生和患者都頭疼的黃褐斑。

5. 激光

Charles Townes 和 Arthur Schwalow 在 1954 發現了脈衝,又在 1958 發現了激光。具有諷刺意味的是,在發現時,Charles Townes 對其應用一無所知,甚至被同事嘲笑他的發現無關緊要;儘管這一發現使他在 1964 年獲得了諾貝爾物理學獎,但他並沒有進一步研究。

在激光發現後,人們探索了激光在醫學和皮膚病學等各個方面的應用,其中辛辛那提的萊昂·戈德曼在發現激光的十年後,就激光在皮膚病學中的應用做了開創性的工作。激光的發現純屬是一個沒有目的的研究導致的意外驚喜。

6. 肉毒桿菌毒素

發現肉毒桿菌毒素能用於皮膚美容的是一對從事臨床工作的夫婦。1987 年,一位患有眼瞼痙攣的患者正在接受加拿大眼科醫生 Jean Carruthers 博士的肉毒桿菌毒素治療。病人注意到,每次注射肉毒桿菌毒素後,眉間額頭上的皺紋似乎都消失了,看起來年輕了很多,病人很高興。

巧合的是,Jean Carruthers 的丈夫 Alistair Carruther 是一位皮膚科醫生。妻子在一次晚餐時向丈夫講述了病人皺紋的故事,肉毒桿菌毒素消除皺紋的作用就慢慢普及開來。

7. 白癜風手術治療

白癜風的手術治療可採用自體打孔移植術。有趣的是,除了移植部位的色素複色外,在移植部位以外的白斑上也觀察到自發的複色。另外一些工作人員注意到的其他有趣的現象是,供區和移植區色素複色和脫色的不同步現象。

其他皮膚疾病中的「偶然性」

1. 沙利度胺

沙利度胺是 1957 年在德國首次被用來治療焦慮和緊張的藥物,之後發現它可以減輕孕吐症狀,因此被用於孕婦。但不久,人們注意到,大量孕婦服用沙利度胺所生的兒童患上了一種稱為 Phaecomalia 的肢體畸形,隨後,該藥被撤出市場。

1964 年,以色列皮膚病學家 Sheskin 治療一名男性結節性紅斑患者,該患者疼痛劇烈無法入睡。Sheskin 有幾片沙利度胺給了他的病人,意外的是病人服用沙利度胺後,不僅睡眠良好,而且病情也明顯好轉。沙利度胺在麻風的治療中也佔有重要地位。因致畸而被禁用的沙利度胺目前已經應用到多種頑固性皮膚病的治療,如結節性癢疹等。

2. 氮芥

氮芥是化學戰中使用的非特異性 DNA 烷基化劑。在第二次世界大戰期間,耶魯大學研究發現它會耗盡血液中的淋巴細胞數量。1942 年,首次對其在淋巴瘤中的作用進行了人體試驗,併成為第一種化學治療藥物。

3. 卟啉

卟啉是一類有助於在體內形成許多重要物質的化學物質,包括血紅蛋白。此外,它們可以從光子吸收能量,然後將能量繼續傳遞。1913 年,Friedrich Mayer-Betz 將血卟啉注入體內,並將自己暴露在陽光下,研究其光動力效應,發現他的面部和身體出現了劇烈腫脹,幾個月後反應才消退。

這一觀察結果導致了一系列實驗,於是 Schwartz 和 Lipson 在 1960 年分離出一種叫做血卟啉衍生物的活性成分,後來,卟啉及其衍生物被應用於光動力療法,廣泛用於治療銀屑病,痤瘡,皮膚癌,白癜風,病毒疣和斑禿等。

4. 灰黃黴素

是於 1959 年上市的第一種口服抗真菌藥。在 20 世紀 30 年代觀察到在多塞特 Wareham Heath 新種植針葉樹無法生長,據稱是由於當地土壤中存在毒素。第二次世界大戰期間,Brian, Hemming 和 McGowan 發現了土壤微生物枯竭和大量的青黴菌,後者能產生灰黃黴素(一種從灰黃黴素青黴中分離出來的代謝物)。

5. 特非那定

最初合成(1973 年)作為無法進入中樞神經系統的鎮靜劑。隨後,Richard Kinsolving 進一步開發它,基於苯海拉明,卻成為第一個非鎮靜抗組胺藥

偶然性發現在科學特別是醫學領域中,發揮了極其巨大的作用。皮膚科專業也從這些「事故」中受益匪淺。不僅發現了一些新的藥物,還可以擴展現有藥物的適應症,而且還能為一些迄今無有效治療手段的皮膚疾病找到新的治療方法。

**   本文由 陸軍軍醫大學西南醫院**

**   皮膚科楊希川教授 **審核

主要參考文獻:

[1]Coondoo A, Sengupta S. Serendipity and its role in dermatology. Indian J Dermatol, 60(2):130-135, 01 Mar 2015.

[2]Sharma YK, Gupta A. Some other serendipitous discoveries in dermatology. Indian J Dermatol, 61(1):95-96, 01 Jan 2016.

編輯整理:Jane.G

圖片來源:站酷海洛plus

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