警惕!你是否易長瘢痕疙瘩

警惕!你是否易長瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩在皮膚科門診中是一種十分常見的疾病,雖然不是什麼要人命的大毛病,但是對於病人來說確是十分惱火和困擾的,由於其一般長得比較大且凸出於皮膚表面,非常的影響美觀,讓人看了有一種不舒服感,嚴重影響患者的身心健康,所以全面瞭解瘢痕疙瘩對於患者來說是十分有必要的。

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什麼是瘢痕疙瘩**?**

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瘢痕疙瘩因其長得像螃蟹的足爪,所以人們又叫它蟹足腫,是由於皮膚創傷後結締組織過度增生和透明變性而形成的的超出原損害範圍的皮膚良性腫瘤,病程時間漫長,長勢多年不衰,可以向周圍正常皮膚擴大。是一種難治性皮膚疾病。

瘢痕疙瘩長什麼樣?

瘢痕疙瘩起初皮損為小而堅實的紅色丘疹,之後緩慢增大,呈圓形、橢圓形或不規則形並隆起於皮膚表面的紅色或紅褐色的硬性腫塊,呈蟹足狀向外伸展,表面光滑發亮,好發於胸骨區、肩部、面頸、耳部等處也比較常見,患者通常具有瘢痕體質。早期皮損潮紅而有觸痛,靜止期皮損顏色變淡,多無自覺症狀,嚴重的瘢痕疙瘩可影響受累肢體功能。

發病原因是什麼**?**

目前瘢痕疙瘩的發病原因還不是很清楚,損傷是瘢痕疙瘩發病的因素之一,瘢痕疙瘩是繼發於皮膚創傷,如手術、燒燙傷、割裂傷、耳朵穿孔、文身、疫苗接種後的一種病理性癒合。損傷長期不愈會促進瘢痕疙瘩的形成。燒傷是其中最危險因素之一,痤瘡、水痘、毛囊炎容易引起瘢痕疙瘩,而以痤瘡性瘢痕疙瘩最常見。有時甚至是無察覺的損傷引起。

是不是跟遺傳有關?

瘢痕疙瘩患者具有一定的家族遺傳傾向,同家族中可有多人患有瘢痕疙瘩,但其遺傳規律目前研究的還不是很清楚,瘢痕疙瘩發生在有色人種的概率要高於白種人,尤其是黑色人種發病率最高,黃種人其次,瘢痕疙瘩的男女發病率相同,任何年齡均可發生,10~30歲為好發年齡,在兒童和老年人相對少見。青春期和懷孕期激素水平升高,瘢痕疙瘩的發病率也相應增加。


如何治療?


因瘢痕疙瘩長起來特別的難看,特別影響美觀,所以患者通常最關心的就是如何治療了,本病確實不是一個容易治療的疾病,並且不管如何治療複發率都很高,目前的治療方法概括起來有以下幾種。

1、區域性封閉治療,可採用皮損內注射糖皮質激素如曲安奈德治療瘢痕疙瘩,是一種方便、經濟、有效也是臨床上比較常用的一種治療方法。要注意的是區域性封閉治療需要多次治療,一次一般不會有明顯的效果。

2、手術切除結合放射治療,如果採用單純的手術切除複發率80%以上,且容易導致越切越大,手術後放射治療瘢痕疙瘩有助於防止瘢痕疙瘩的復發。

3、矽膠凝膠膜治療,臨床上主要用於對瘢痕疙瘩的治療和預防。矽膠膜包裹後封閉導致角質層的水合作用,同時增加了瘢痕內的氧壓力,導致瘢痕變薄和變平。在應用矽膠膜治療時注意要將凝膠塗布到整個瘢痕周邊,且每日至少使用12h以上,持續使用12個月。

4、加壓治療,一般用穿戴彈力織物,捆綁彈力繃帶,佩戴壓力耳環及穿加壓衣等來給予壓迫。加壓治療多用於作為耳垂瘢痕疙瘩切除術後的輔助治療。

5、鐳射治療,目前用得多的是585nm染料脈衝鐳射和新型點陣鐳射。

6、藥物治療,包括曲尼司特、干擾素、咪喹莫特、維A酸類藥物等。

具體採用哪種治療方法需結合患者的病史以及臨床表現做一個綜合評估,然後根據皮損的大小、質地、自覺症狀、進展階段以及患者意願等選擇一個合適的治療方案。

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