家長問題:寶寶感冒後總是咳嗽該怎麼辦?

家長問題:寶寶感冒後總是咳嗽該怎麼辦?

家長問題:

田醫生好,前幾天諮詢過您,當時寶寶發熱不退,您說是感冒引起,按您說的現在是不燒了,可是總是咳嗽,今晚上還有加重,該怎麼辦呢?

兒科醫生說:

家長朋友好,很多寶寶會在感冒後期出現咳嗽。這種咳嗽多呈剌激性乾咳,持續的時間因人而異,一般 7-10 天會完全恢復,也有的持續 1 個月甚至是 3 個月的,與寶寶的體質有關。

該如何處理這樣的咳嗽呢?

  1. 首先,要明確病原,排除支原體感染及百日咳桿菌感染;
  2. 確定病原為病毒感染後,要了解咳嗽的特點,比如白天還是晚上為主?有沒有痰?咳嗽對寶寶的日常生活有沒有影響等;
  3. 瞭解咳嗽有無誘因,比如聞到煙味或吃過海鮮等食物後咳嗽明顯加重等;
  4. 瞭解寶寶有無過敏性鼻炎、哮喘等病史;
  5. 以上幾點決定了是否需要用藥治療及選擇的藥物;
  6. 如果寶寶咳嗽是白天為主,入睡後消失,是與咽喉部的剌激有關的,可以調整房間的溼度、使用生理鹽水霧化、大孩子也可含潤喉片或多次少量飲水等方式來安撫咽喉局部粘膜,減輕咳嗽;
  7. 如果是晚上或清晨頓咳,考慮與過敏及氣道痙攣有關,可以口服抗組胺藥物,並霧化支氣管擴張劑;
  8. 如果寶寶在初期診斷為下呼吸道感染(肺炎、氣管炎等),而不是上呼吸道感染(我們說的感冒),最好持續霧化布地奈德 7-10 天可有效預防後期頻咳。

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