這個之前被忽視的疫苗還真重要—HPV疫苗

這個之前被忽視的疫苗還真重要—HPV疫苗

之前確實覺得,只要潔身自好,同時做好體檢,再加上宮頸癌又不是那麼常見,HPV疫苗不是那麼強烈推薦的疫苗。

現在好好查了查HPV疫苗的相關問題,觀念改了,建議女性朋友們,去接種吧,最晚45歲,早接種受益更大

但大家不要覺得一檢查出HPV陽性就會出現宮頸癌,更不要覺得這是丟人的問題,很常見的。

具體看文章吧。

目 錄

  1. HPV是什麼?對人危害大嗎?

  2. HPV導致的宮頸癌等常見嗎?嚴重嗎?

  3. 只要感染了HPV就會出現宮頸癌嗎?

  4. 宮頸癌的高發因素有哪些?

  5. 我潔身自好還會感染嗎?就不會有宮頸癌嗎?

  6. 那HPV疫苗能預防這些問題嗎?

  7. 選擇哪種HPV疫苗接種呢?

  8. 超過27週歲還需要接種嗎?

  9. 最好在什麼時候接種呢?

  10. 打了疫苗就萬事大吉了嗎?

  11. 各種疫苗接種問題

  12. 約不上疫苗,有啥好法嗎?

  13. 既想快,又想省錢怎麼辦?

  14. 當然,還有咱們答問題抽獎環節

HPV是什麼?對人危害大嗎?

HPV是Human Papillomavirus的縮寫,中文名是人乳頭瘤病毒。這是一種非常常見的病毒,目前已經發現超過100種。

該病毒只感染人的表皮和粘膜,通過性接觸或者皮膚粘膜親密接觸傳播,絕大部分有過性生活的女性或男性(80%),在人生的某個階段都會感染該病毒

HPV導致的人的疾病可以分為兩種,一種是低危型的HPV,會導致尋常疣、扁平疣、生殖器尖銳溼疣等;一種是高危型的HPV,會導致致皮膚疾病和肛門-生殖器腫瘤,比如大家熟悉的宮頸癌,這個是唯一一個明確原因的癌症,99%的宮頸癌是由於HPV感染導致的。

之外還有陰道癌(70%)、陰莖癌(60%)、肛門癌(90%)、口腔或咽喉惡性腫瘤(70%,由菸草,酒精和HPV共同介導)、皮膚相關惡性腫瘤等。所以,大家知道,HPV不僅只讓女性有癌症,男性也有,並且其導致的肛門癌、陰莖癌的比例很高。

HPV導致的宮頸癌等常見嗎?嚴重嗎?

HPV感染導致的尖銳溼疣全球有3000萬患者,年發病率為160/10萬人-289/10萬人。這個病出現後,可能會自行消退,也可能會越變越多,反覆出現,並且有惡性腫瘤相關。

即使不導致腫瘤,也會影響美觀,導致瘙癢、尿便不適或困難,關鍵還會讓人焦慮、恥辱感、內疚、敏感等問題,生活一團糟。

大家熟悉的宮頸癌,是全球女性第4大常見癌症,2018年,全球有大約57萬新發病例,因該病死亡的女性有31萬,佔癌症死亡女性的7.5%,這些死亡,大約85%發生在欠發達國家[1]。

宮頸癌在咱們國家,在女性每年新發癌症數量裡排第6,在15-44歲女性裡,排名第3。該病的年發病率在15.4/10萬,預計每年新發病例10萬左右,佔每年女性新發癌症的5.5%,每年因該病死亡女性大約4.7萬左右[2,3]。

從以上數據可以看出,HPV對女性的危害還是非常大的,需要重視。有讀者會說,這個數目不是很多啊,比乳腺癌、肺癌還是少多了啊,但是大家要注意,這個是咱們目前唯一能明確原因,並有良好預防措施的癌症,投入小、收穫大,當然要重視啦。

只要感染了HPV就會出現宮頸癌嗎?

當然不是,咱們說了,有過性生活的人,大部分都會感染這個病毒,如果都有問題,那人類早就滅絕了。

哈哈,在感染了病毒後,數月內會消失,90%左右在感染2年後消失,所以,都沒有啥事,感謝免疫系統。

所以,大家如果在體檢時,發現HPV陽性,不要太恐慌,定期的檢查隨訪就行了。

那為啥還會出現各種疾病和宮頸癌呢?因為如果病毒沒被清除或者反覆感染,感染的是高危型的HPV,這可能導致宮頸癌。

圖片來自:http://www.cuhk.edu.hk/sphpc/hpvselfsampling/zh/cc-n-hpv.html

但即使出現了癌前病變,大部分也會自行消失,但持續感染的話,會發展為浸潤性宮頸癌,對於免疫系統正常的女性,發展到宮頸癌需要15到20年時間。對於免疫系統薄弱的婦女,例如感染艾滋病毒但未得到治療者,則只需要5至10年時間。

所以,國內宮頸癌的高發年齡為40-64歲,就是感染後慢慢發病的結果。

在癌前病變時期,如果及時發現了,醫生給予治療,比如宮頸切除,也能避免宮頸癌的發生,所以定期體檢也很重要哦

宮頸癌的高發因素有哪些?

01.長期或反覆感染了高危型的HPV,包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型,這些型的HPV最容易導致宮頸癌,其中16和18最常見,佔了約70%。

低危型的HPV,包括6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型,這些HPV多導致各種扁平疣、呼吸道乳頭狀瘤病、生殖器疣等,其中6和11型導致的生殖器疣佔90%。

02.過早的開始有性經驗:18-20歲有性經驗的,宮頸癌的風險是21歲以上開始有性經驗的1.5倍,18歲前的,則是2倍。

03.自己或者伴侶有多個性伴侶:2個以上的,是1個的2倍,6個或以上的,是1個的3倍。

04.免疫力減弱

05.使用口服避孕藥時間久,大於5年的,是不使用的1.9倍,停藥後,風險降低,停藥10年以上,風險和不使用者相同。

06.吸菸使得宮頸鱗癌的風險增加50%,不增加宮頸腺癌的風險。

07.初次分娩年齡小於20歲和產次在3次及以上和宮頸癌風險增加有關

我潔身自好還會感染嗎?就不會有宮頸癌嗎?

當然不是,雖然私生活比較活躍的宮頸癌發病率會高,但老實人也不是能免除感染和宮頸癌

咱們先看上一條寫的,導致有2個以上性伴侶的,是1個的2倍,沒有說1個就不感染、不發病對吧?

另外上面也寫了,只要有性生活(生殖器皮膚粘膜親密接觸),80%都會在一個階段感染過這個病毒,只是大部分都能清除掉而已。所以,你就一個伴侶,也會出現這個問題。

再者,你談幾次戀愛很正常,不代表不潔身自好啊,現在太常見了。你再潔身自好,不能保證你的伴侶也像你一樣,都賴男人,哼。

國內的數據提示,中國大陸女性的高危HPV總體感染率為19.0%,小於25歲的感染率在24.3%,25-45歲時下降到19.9%,45歲以上又升高到21.4%[4]。為避免大家恐慌,再次提醒,感染不代表一定會得宮頸癌,年輕女性中,病毒大部分會自動清除

上面數據說的可都是高危HPV的感染率,從這裡也能看出,老實人也有風險。

那HPV疫苗能預防這些問題嗎?

還真行。

HPV疫苗不能治癒HPV感染,也不能加快已經感染的HPV儘快清除,只是能預防沒有感染的HPV的感染,從而降低宮頸癌等癌症的發病率,降低各種生殖器疣的發病率。

研究發現,使用HPV疫苗,在少女中,導致尖銳溼疣和宮頸癌的相關HPV感染降低了86%,在女性中,宮頸癌的發病率降低了40%[5]。

美國HPV相關腫瘤一年的新發病例在35000左右,通過使用疫苗預防HPV感染,能預防32000例這類腫瘤的發展[5]。

國內認為,HPV疫苗對宮頸癌的保護率在84-92%。

那還是不能100%預防啊?是的,因為即使是使用9價的,也不是包含了所有的高危HPV型,不能100%的預防,但現在效果已經不錯了,要啥自行車啊!

選擇哪種HPV疫苗接種呢?

目前,國內有三個類型的HPV疫苗:

●二價疫苗(英國葛蘭素史克和國產疫苗):HPV 16、18型。

●四價疫苗(美國默沙東):HPV 6、11、16和18型。

●九價疫苗(美國默沙東)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

從上到下,保護範圍越來越大,2價的,基本能將大部分的宮頸癌給保護了;4價的,除了2價功能外,還能預防尖銳溼疣;9價的,除了4價功能,還能在保護20%左右的宮頸癌,功能更全面。

當然,從上到下也是越來越貴

那怎麼選呢?在經濟、年齡允許的情況下,那就打9價的,因為保護更好啊,現在美國已經沒有2價和4價的,財大氣粗就是牛。咱們國家女性中宮頸癌患者檢測裡,最多的雖然也是16和18型,但是58型和18型不相上下[2],而58型只在9價裡有。

同時,咱們國家女性HPV感染的高危型排序為16、52、58、53和18型[4],這其中的52,58型也只在9價裡有。

所以,結合國情也是,想保護的更好些,就接種9價的。

如果年齡不允許了,那就選4價的,因為除了16和18型外,還能預防尖銳溼疣呢

當然,如果只想預防宮頸癌,接種2價的也沒問題,因為至少能預防70%以上,並且是最常見的高危HPV宮頸癌了。

總之,能多保護最好,不行的話,即使是2價的,也比裸奔要好的多得多得多得多。

超過27週歲還需要接種嗎?

因為早期接種效果最好,而年齡大了之後,可能已經接觸到了HPV疫苗包含的亞型了,那接種疫苗的性價比就不高了,所以美國對於大於27周的人群,不常規推薦接種該疫苗。

但也說了,接種也是有益的,並且如果之前HPV暴露風險低(先前沒有性行為或性伴侶很少),而以後暴露風險增加,那也是建議接種的。

所以,這個因人而異了,如果你現在30歲了,但是還沒結婚,那就去接種吧。其實因為接種的壞處就只是花錢和疫苗不良反應,而能預防的疾病卻很要命,所以,個人的建議是,只要在45週歲前,有經濟條件,就去接種。

最好在什麼時候接種呢?

越早效果越好,最好能在性行為開始前,美國建議是11歲左右接種,但是國內9價至少在16歲才能接種,咱們國家畢竟還沒有那麼開放,等到16歲接種9價問題不大

如果家長就想給孩子最好的保護,那在上初中後,去國外或者澳門臺灣接種9價,或者在國內接種2價,也OK。

打了疫苗就萬事大吉了嗎?

當然不是,這個不能100%預防啊,9價也沒包含所有的高危亞型,即使以後製作成功了100價的疫苗,也不是100%有效啊,所以,還得老老實實的。

另外,不要抽菸不要過早性行為要安全性行為(雖然安全套只能降低不能避免該病毒傳播,因為皮膚粘膜親密接觸也能傳播),做到這些,也能減少HPV傳播或者導致宮頸癌。

還有,在預防宮頸癌上,和接種疫苗一樣重要的就是定期進行宮頸癌篩查,正規醫院或體檢中心,根據年齡和檢查結果,每3年或者每年檢查一次,確保早發現、早治療。

做到老老實實的,接種疫苗,再加上定期篩查,就能預防宮頸癌啦,即使發現已經有宮頸癌前病變,發現的早,也能及時治療,避免到達宮頸癌那一步

十一各種疫苗接種問題

除了孕期不能接種,其他時間,只要身體允許,都能接種,包括哺乳期和月經期。

接種了1針疫苗,發現懷孕了怎麼辦?停止繼續接種,繼續懷孕,孩子生下來再去接種剩下的,不用管間隔時間久的問題。

接種前,不需要檢查是否已經有HPV感染。

即使之前感染過HPV,也建議接種,因為你可能感染的是一個亞型,而疫苗裡還有其他亞型呢。

接種了2價疫苗,現在9價的來的,能換嗎?或者之前那針不算了,重新接種行嗎?按照理論是完全可以換的,但是你得找個能給你換的醫療單位。

有孩子了還能接種嗎?上面寫哺乳期都能接種,不就說明了這個問題了嗎?另外,再往上也說了,只要在說明書讓你接種的年齡(45歲)內,都建議去接種。

到底選哪個苗?看第7條。

HPV疫苗能治療HPV感染嗎?不行,只能預防沒有感染的亞型,不能治療和儘快清除已經感染的亞型。

這個疫苗接種後能保護多久?很久,反正你這一生不用接種第2輪的這個疫苗了,目前研究發現,接種10年後,仍有保護效果,但再次強調,這個不是不老實的理由哦。

疫苗會導致不育、神經異常、嚴重過敏、免疫功能低下、癱瘓、嚴重不良反應等問題嗎?疫苗最大的不良反應就是接種處紅腫痛,這是正常的疫苗反應,以上這些嚴重問題,都沒有證據證明。

十二約不上疫苗,有啥好法嗎?

好好好,看你寫了這麼多,我去打,但是,我想打9價的,預約不上怎麼辦?竟然4價的也沒貨!

咋辦呢?

第一,勤快點,經常打電話問問是否到貨了,第一時間占上,這樣是最好的,因為最便宜。

第二,有時候,小地方或者經濟不發達地區的社區接種點,因為打的少,可能有貨,所以,可以去問問,但對於9價,可能也不會很多備貨。

第三,境外接種,優點是快,缺點是麻煩和費錢。

第四,私立或者特需接種點,一般不用等太久,缺點也是貴,雖然國家規定疫苗不讓價錢賣,但是有其他檢查或服務費用。

十三既想快,又想省錢怎麼辦?

哈哈哈,上拼多多購買吧,現在拼多多開始了百億補貼活動,竟然也包含了HPV疫苗套餐。

拼多多百億補貼裡購買,不僅快,享受私立服務,價格在拼多多自己掏腰包補貼後,和公立接種單位的價格竟然差不多了!

我看了補貼後的價格,4價北京地區的拼團價在2400元左右,9價北京地區的拼團價在4400左右,這個價格和公立接種單位的價格幾乎一樣了。另外,大家也可以看看拼多多的價格和其他電商的對比,是明顯便宜的,如下圖:

其他地區的,價格會有比北京的高,但對比了其他電商網的價格後,在拼多多這裡,確實會便宜幾百-1000元左右,哈哈,大家自己去看看對比下吧,眼見為實,自己對比後,哪裡便宜在哪裡買。

當然,再次說明,如果想接種國產或者進口2價的,去公立接種單位就行啦。

大家有需要,點擊下面小程序可以購買啦。

以這個價格,能儘快的接種上疫苗,並且享受私立醫院、診所的服務(如下圖是接種地點真實環境),還是非常值的。

以上是上海唯兒諾環境 圖片來源:品牌提供

那產品是正品嗎?這個不用擔心,因為去接種疫苗,都是去正規的私立醫院或診所進行(具體如下表),這些醫院所有的疫苗,都是由市疾控統一配送的,和公立接種點一樣。

同時,現在國家經歷了這麼多次的疫苗事件後,會疫苗管理的是非常嚴格,尤其是私立醫院或者診所。如果私立醫院能批下來的疫苗接種資格,那也是非常不容易的,一旦出事,會弔銷資格,所以,現在私立醫院對疫苗看的非常重。

另外,在私立醫院不要不好意思,接種完後,把疫苗盒子要過來,自己通過掃描上面的藥監碼、防偽碼等,也能知道真假。

預約流程:下單後2-5個工作日(如遇大促,訂單過多會有延遲)會有客服致電預約,下單會有短信發送到手機填寫訂單預約信息,醫院會在一週內致電給用戶,到時候根據自己的時間安排就可以啦!

拼多多百億補貼

拼多多這次舉辦的百億補貼活動,不僅是HPV疫苗這一點哦。拼多多花100億補貼全網大牌,比如蘋果手機,戴森吸塵器、各大品牌家電等。內容涵蓋了手機數碼、家電生活、食品飲料、母嬰用品、運動戶外、洗護紙品、國際海淘、家紡家裝、汽車用品、居家日用等。

這次的百億補貼,官方從100%正品優選品牌售後無憂三個方面對全場商品進行品質保障。

補貼品牌均為正品大牌真是拿自己的錢,讓大家買到物美質優的產品,價格比市場價低5%~50%,保證售價都是低於市面上行情價,整個活動期間所有商品補貼總金額共計為100億(補完為止),無套路不怕比價,大家可隨意去比價。

那大家是不是會擔心假貨呢?

之前大家提到拼多多,確實覺得裡面都是9.9,砍一刀之類的,沒有大品牌,為扭轉大家這個觀點,拼多多可真是下了大本了,這次的百億補貼活動,是100%正品承諾,聯合中國人保財險推出“正品保證保險”“假一賠十”,一旦發現假貨後,立即可發起理賠。

所以,大家可以放心的去購買吧。

點擊下方小程序卡片,看看有沒有你想買的?

十四當然,還有咱們答問題抽獎環節

哈哈,大家懂得,

因為今天不是週四

所以,這個抽獎會大些,

為咱們的讀者抽取10個大獎

每位500元微信紅包

大家中獎後,

可以拿這個去接種疫苗哦,

如果接種完啦,

那就當獎勵啦。

問題:

1.只要感染HPV,就一定出現宮頸癌嗎?

2.導致90%肛門生殖器疣的那兩個HPV亞型是?

3.你會接種HPV疫苗嗎?

參與方式:

大家在留言裡面回答問題,

之後參與下面的抽獎就行了。

獲獎方式:

回答正確的,就有資格抽獎。

咱們用抽獎工具抽獎

所以

抽獎完全公平

抽獎口令

888321



今天(2020年05月25日)20點00開獎

回答問題正確的才能獲獎哦

中獎後

一定要聯繫提供的小助手微信領獎哦

哈哈,祝大家好運


公眾號最多隻讓放出100條留言

沒放出的

只要答對了

也有中獎資格

不要著急


截止時間:2020年05月25日20點00分。

- 參考文獻 -

下拉看更多

[1].WHO.Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer.2019.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer

[2].Human Papillomavirus and Related Diseases Report China.https://hpvcentre.net/statistics/reports/CHN.pdf

[3].https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2018&mode=cancer&mode_population=continents&population=900&populations=160&key=total&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=3&ages_group%5B%5D=8&nb_items=7&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&half_pie=0&donut=0&population_group_globocan_id=#collapse-group-0-3

[4].Kemin Li M.The distribution and prevalence of human papillomavirus in women in mainland China.cancer.2019.https://doi.org/10.1002/cncr.32003

[5].https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine/six-reasons.html

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